一例犬吉氏巴貝氏蟲病例分析
巴貝斯蟲是寄生於紅細胞內的原蟲，寄生犬的巴貝斯蟲分為犬巴貝斯蟲和吉氏巴貝斯蟲。兩者均藉由蜱蟲傳播，寄生於犬的紅細胞中，造成患犬出現嚴重的貧血及血紅蛋白的缺乏，從而危及寵物生命健康。
吉氏巴貝斯蟲蟲體小，又叫小巴貝斯蟲，直徑約在1－3。3um。蟲體在紅細胞內呈多形性，以點狀，指環形及小杆狀較為多見。在瑞士染色和吉姆薩染色的血塗片上可見紫色蟲體。本院最近接診了一例患吉氏巴貝斯蟲的病歷，經診治病情好轉，現已回家吃藥並囑咐定期複查。總結如下：
一、寵物基本資訊：
寵物姓名：拉菲。
寵物品種：比熊。
寵物年齡：三歲。
寵物性別：母（未絕育）。
免疫完全，驅蟲未做。體重：2.9kg。
二、主訴：
十多天前突然出現尿液顏色深紅濃稠，精神食欲變差，當時在別院檢查嚴重貧血，以子宮蓄膿做病理性摘除手術，現傷口恢復良好，精神食欲仍很差。
三、臨床檢查：
實驗室檢查：
血常規嚴重貧血，RBC＝1.08，HGB＝26，HCT＝0.091極度的貧血。MCV＝88預示骨髓再生能力良好。血塗片發現的大量蟲體存在於紅細胞中。
血塗片可見帶有蟲體的紅細胞
有核紅細胞及大量帶有蟲體的紅細胞
血塗片中可見大量的網織紅細胞
四、治療：
對症治療：輸血，注射促紅細胞生成素，輸液消炎等。
對因治療：注射貝尼爾。
五、轉軌：
經過半個月的治療，寵物情況已經好轉，心率恢復，吃喝大小便正常，回家繼續服藥。
項目
時間
參考值
12號
14號
16號
18號
20號
27號
RBC
1.08↓
1.15↓
1.78↓
2.64↓
2.78↓
4.22↓
5.5-8.5
HGB
26↓
30↓
4.7↓
6.7↓
6.8↓
9.5↓
12.0-18.0
HCT
0.095↓
0.12↓
17.4↓
23.5↓
23.8↓
32.1↓
37.0-55.0
MCH
24.1↓
26.1↑
26.4↑
25.4↑
24.5
22.5
19.5-25.5
MCHC
274↓
250↓
27↓
28.5↓
28.6↓
29.6↓
32.0-38.5
MCV
88↑
104.3↑
97.8↑
89↑
85↑
76
60.0-72.0
PLT
47↓
79↓
30↓
11↓
49↓
423
200-500
WBC
15
16.4
14
+25↑
17
22.8↑
6.0-17.0
LYM
2.1
3
2.4
5
5.4
3
0.9-5.0
OTHR
12
10.5
11
16.3
10.4
18.1
0.3-1.5
EO
0.9↑
2.9↑
0.6
3.7↑
1.2↑
1.7↑
3.5-12.0
一例犬吉氏巴貝氏蟲病例分析
六、擴展閱讀：
巴貝斯蟲的生活史必須要通過兩個宿主來完成，而目前研究的結果是蜱蟲是唯一其所知的終末宿主。其發育共要經歷三個階段，其中包括：裂殖生殖，配子生殖，孢子生殖。
1.裂殖生殖：巴貝斯蟲隨蜱的唾液進入機體，然後寄生於紅細胞中，並在紅細胞內進行繁殖，這時進行的是無性繁殖，包括：二分裂生殖和出芽生殖。
2.配子生殖：這個階段進行的是有性生殖，巴貝斯蟲隨蜱的叮咬進入到蜱蟲的腸管內，大部分死亡，小部分發育成輻射體（紡錘形的具有鞭毛突起）。這個輻射體就是配子，當兩個相似的輻射體結合後便形成合子。
3.孢子生殖：合子進入蜱的器官反復分裂後進入到雌蜱的卵母細胞，經子代蜱發育成熟和採食時進入唾液腺，並在唾液腺內進行孢子生殖。蜱吸血時又將子孢子傳給動物。
由巴貝斯蟲的生活史我們知道，其跟蜱蟲有很大的聯繫，所以臨床發病也基本都有過蜱蟲的感染史。其發病也與蜱蟲的活動時間已經活動範圍相關！
在接觸蜱蟲後，該病的潛伏期在10到21天。寄生於紅細胞內破壞紅細胞，導致血管內或血管外溶血，繼而引發貧血，血紅蛋白尿及膽紅素尿，可視粘膜黃染，發熱。以及全身性的炎症和多器官的損傷。
治療上分對因和對症的治療，對因治療可注射貝尼爾等殺蟲的藥物，對症上糾正貧血的症狀尤為重要，當HCT降到15％甚至更低時即需要考慮輸血。然後就是需要配合消炎，營養等支持療法。