青光眼的治療法

降低眼壓， 內科療法、外科手術相互運用

青光眼在人類算是一種常見的眼睛疾病， 但您是否知道， 您的狗狗也有可能罹患 [ 青光眼 ] ！如果您發現狗狗有眼睛疼痛、眼球變得凸出、角膜有異常變化、瞳孔形狀改變， 或是視覺突然喪失等現象時， 請不要遲疑， 立刻帶它到獸醫院去檢查， 它可能正遭受到 [ 青光眼 ] 的威脅或迫害！

到底什麼是 [ 青光眼 ] （ Glaucoma ）？簡單來說， 眼內壓上升， 進而損害到眼球正常功能之稱謂， 嚴重者更可能會減少視網膜上的神經節細胞及視神經的萎縮， 而造成視力減退或完全喪失。

正常狀況下， 眼球內部會由睫狀體產生液體， 而由角膜和紅膜之間的一個孔洞流出。 因此， 若有任何因素導致這個孔洞阻塞的話， 就會使得液體無法流出， 造成眼內壓上升， 而形成所謂的青光眼。

而這些導致洞孔阻塞的原因則包括了先天性孔洞較小的品種之 [ 先天性青光眼 ] （ congenital glaucoma ）， 由疾病引起的 [ 繼發性青光眼 ] （ secondary glaucoma ）如葡萄膜炎、白內障、永晶體脫出、眼內腫瘤、眼前房出血等， 及無明顯原因引起之 [ 原發性青光眼 ] （ primary glaucoma ）。

在品種特異性方面,臺灣常見的大型犬如秋田、大麥町、德國狼犬,中小型犬如瑪爾濟斯、貴賓、西施、雪納瑞、迷你品、吉娃娃， 都是在統計上較常見到青光眼的品種。 若是您目前正飼養上述所提到的品種， 請您務必要多多注意愛犬的靈魂之窗。

臨床上依 [ 青光眼 ] 病情發展時間， 可分為 [ 急性青光眼 ] 及 [ 慢性青光眼 ] 。 若是狗狗得的是 [ 急性青光眼 ] 請立即送醫院處理,因為著在內、外科醫療上都算是非常緊急的病例。 如何判斷狗狗得了 [ 急性青光眼 ]？

它也會有劇烈的眼球疼痛， 您可以用大母指隔著眼皮輕壓狗狗的眼球， 則它會劇烈抗拒， 而且您會覺得它的眼睛非常因硬， 沒有一般眼球應有的彈性。 其它如眼白的地方會有充血的現象， 角膜多發性水腫， 瞳孔放大及對光線反應變弱， 視覺突然喪失， 但眼睛的形狀大小仍是正常的。 在 [ 慢性青光眼 ] 方面， 可在角膜上觀察到有血生成或有色素沉澱， 眼球會因眼壓上升而變得凸出當然用手指隔著眼皮去輕壓狗狗的眼睛，

它也會有疼痛的反應。 此外， 若是狗狗的眼睛已經不幸罹患了 [ 白內障 ] ， 或有 [ 水晶體脫出 ] 、眼內出血等狀況時， 也有可能會併發青光眼。

在診斷方面， 眼壓測量器即可作為確診之工具。 正常的犬隻眼內壓在 15 — 25 毫米汞柱之間， 若是您的狗狗眼壓大於 25 毫米汞柱， 那麼您就要做好它可能罹患了青光眼的心理準備了。

治療方法可分為內科療法及歪科手術兩部， 大原則有二， 一為增加眼內液體的流出量， 以降低眼壓；一為降低液體的生成， 直接減少眼內液體之生成， 而達降低眼壓之效， 後者對青光眼的療效較佳。 一般內科醫師會使用縮瞳劑或二氧化碳酶抑制劑等藥， 在外科治療方面， 不外乎是在眼球內另開一個新的出口，

以增加液體排出速率， 或是埋入瘺管， 使得眼內液能沿著管子流入鞏膜處， 令該處之血管加以吸收排出。 另一方法則是以冷凍療法、蕾射、或是藥物破壞睫狀體， 使其無法再產生液體， 以防止眼壓繼續上升。 一般來說， 倘若 [ 青光眼 ] 已發展到某一程度時， 外科手術較能有效的改善青光眼， 但手術有一定之風險， 這是事前必需考慮到的。

眼睛是靈魂之窗， 狗狗無法用言語來表達它不舒服， 它的眼睛， 還需靠您的細心與關懷， 才能永保健康！