發病初期，
染病的幼蟲由於得不到足夠的食物，
便改變了在巢房中的正常位置，
隨後很快死亡，
蟲體變鬆軟並腐爛、呈褐色，
放出酸臭的氣味，
但有的可能只有少許臭味或沒有臭味。
患病幼蟲在腐敗之前，
在解剖鏡下可以很容易地用鑷子沿著蟲體的中線把表皮分開剝去，
中腸的內容物留在圍食膜中，
裡面充滿灰白色的細菌凝塊。
健康幼蟲的中腸腸壁和其內容物是不容易分離的，
而且呈金褐色。
蜂群染上歐洲幼蟲病後， 輕者有百分之3至百分之5的幼蟲死亡， 重者有百分之20至百分之25或更多的幼蟲死亡。
健康的蜜蜂幼蟲體色應為珍珠白色，
並有光澤和明顯的環紋，
若染上歐洲幼蟲病則變為黃色或暗褐色、環紋模糊或消失。
歐洲幼蟲病嚴重的蜂群，
幼蟲的腐爛物也像死于美洲幼蟲病的幼蟲那樣“拉絲”，
但是拉得比較短、粗並且容易斷。
除了對症狀的觀察分析， 最簡單的診斷方法是作塗片鏡檢：將病死幼蟲的戶骸或死蟲體液置於乾淨的載玻片上， 加一滴無菌水後用玻璃棒研磨出混懸液， 再加入一滴百分之10苯胺黑染色液後混勻， 以另一載玻片的邊緣扒抹成薄塗片， 乾燥後， 用油鏡頭觀察， 只要能看見到披針形、成群分佈的蜂房鏈球菌，
