土黴素避光保存， 和青黴素合用， 抑制青黴素的殺菌作用；與中性及鹼性溶液合用， 分解失效；不與對肝臟有毒性的藥物合用；Ca2+、A13+、鹵素、碳酸氫鈉、凝膠等可影響本品吸收。
金黴素與複方碘溶液沉澱失效。
四環素與生物鹼試劑沉澱失效；不能與含氯消毒劑合用；與揮發油、脂肪油共用分解失效。
羅紅黴素不宜與麥角胺或二麥角胺配伍。
慶大黴素抗菌作用受PH影響較大， 在鹼性環境中抗菌作用增強；不可與兩性黴素B、肝素鈉、鄰氯青黴素等配伍合用。
卡那黴素毒性較大， 須慎用；不宜與鹼性藥物配伍， 以免增強毒性作用。
恩諾沙星與氯黴素、呋喃類共用會降低藥作用。
氟呱酸避免與制酸藥氫氧化鋁、三矽酸鎂等同時配伍服用；與氯黴素、利福平、呋喃類藥物有拮抗作用， 不宜配伍合用。
環丙沙星不宜與氨茶鹼、阿黴素及呋喃妥因等合用；抗酸藥抑制本品吸收， 避免同時服用。
氧氟沙星不宜與四拉沙星毒副作用低， 與其他藥物無交叉耐藥性， 對已對抗生素、磺胺類、呋喃類藥物產生耐藥的菌株仍非常敏感。
喹諾酮類與氯黴素、利福平用具有拮抗作用；使荼澱酸、氟呱酸作用消失；使氟呱酸和環丙沙星的作用部分消失；與青黴素、先鋒黴素、卡那黴素、慶大黴素合用可能產生拮抗作用；與二價或三價陽離子等生成不溶性絡合物。
硫酸銅與氨溶液生成藍色沉澱；與酸及其製劑生成暗褐色沉澱；與鹼性液體生成深藍色沉澱；放置或加熱呈現黑色。
敵百蟲不能與鹼性藥物混合使用；溶液長久放置分解失效；與阿托品磷毒一起用拮抗失效。
呋喃類不能與荼澱酸、制酸劑苯巴比妥配伍。
磺胺類藥與酸性液體析出沉澱；與生物鹼液體析出沉澱；與普魯卡因療效減弱或無效；與5%磷酸氫鈉注射液析出沉澱。
