肺氣腫的病症和防治

肺因空氣含量過多而致體積膨脹稱為肺氣腫。 肺泡內空氣增多稱為肺泡性肺氣腫。 肺泡破裂， 氣體進入間質的疏鬆結締組織中， 使間質膨脹稱為間質性肺氣腫。

【病因】

原發性肺氣腫在劇烈的運動、急速的賓士、長期掙扎過程中， 由於強烈的呼吸所致。 特別是老齡犬， 肺泡壁彈性降低， 容易發生肺氣腫。 繼發性肺氣腫常因慢性支氣管炎、彌漫性支氣管炎時的持續咳嗽， 或當支氣管狹窄和阻塞時， 由於支氣管氣體通過障礙而發生。 間質性肺氣腫由於劇烈的咳嗽， 或異物誤進肺內， 肺泡內的氣壓急劇地增加，

致使肺泡壁破裂而起引。 慢性肺氣腫由慢性支氣管炎引起的肺氣腫， 其發生與下列因素有關。 細支氣管通氣障礙:細交氣管壁因慢性炎症而增厚， 致管腔狹窄氣流通過阻力增加， 同時炎症可損傷和破壞對細支氣管腔起支撐作用的彈力纖維網， 致吸氣時因管壁缺乏彈力而擴張過度， 呼吸時又因彈性文撐作用不足而塌陷。 其結果是肺泡內殘氣量增多和末梢小氣道逐漸擴張。 肺泡孔側流通氣的形成:由於遠端小氣道萎陷， 吸氣時， 空氣可經肺泡孔由相鄰的正常通氣肺泡進入萎陷的肺泡， 形成側流通氣， 而在呼氣時， 肺泡孔閉合， 空氣被滯留， 經久因滯氣量增多， 肺泡內壓增高而導致肺氣腫。 肺組織的營養障礙:支氣管炎形成的管壁增厚， 可引起肺組織缺血和萎縮， 從而降低肺組織對空氣形力的承受能力而易形成肺氣腫。

【症狀】

主要表現呼吸困難、劇烈時氣喘， 有時張口呼吸。 粘膜發紺。 易於疲勞；脈搏增快， 體溫一般正常。 間質性肺氣腫可伴發皮下氣腫。 肺部叩診呈過清音， 叩診界後移。 肺部聽診肺泡音減弱， 可聽到碎裂性羅音及撚發音。 在肺組織被壓縮的部位， 可聞支氣管呼吸音。 X線檢查整個肺區異常透明， 支氣管影像模糊及膈肌後移等。

【診斷】

本病根據病史資料， 氣喘， 肺部叩、聽診變化和x線檢直結果， 可以確診。

【治療】

治療原則是加強護理， 防治原發病， 改善通氣和換氣功能。 按制心力衰竭。 加強護理首先讓病犬絕對休息，

安放在清潔、無灰尖、通氣良好的舍內， 給予營養豐富的食物。 改善通風和換氣功能可口服或霧化吸人支氣管擴張藥， 如茶鹼類、擬腎上腺素藥、膽鹼能M受體陽滯劑、揩上腺素能α～受體阻滯劑好。 腎上腺皮質激素劑應慎用。 呼吸調節劑呼吸增強藥福米諾苯鹽酸鹽50～80mg， 口服， 每天3次。 可提高病犬的血氧分壓和降低二載化碳分壓。 忌用安眠藥、鎮定藥等。 控制心衰當出現水腫時可用利尿劑、如雙氫克尿塞10～20mg， 口服， 每天2次， 或速尿10mg每天2次。 服藥時， 每天需補充鉀0.1～1g， 口服， 每天4次。 如用交體舒通， 氨苯蝶等瀦鉀利尿劑。 可以不必補鉀。 吸氧療法每天多次低濃度吸氧好漢。 能緩解呼吸困難和控制心力衰竭。 手術療法對較大的局限性肺氣種大泡進行切除， 可使受擠壓的正常肺組織充氣， 能增強肺的彈性回位元。