犬、貓的腦炎

腦炎(encephalitis)是指腦實質和軟腦膜的炎症性疾病。 多數為非化膿性腦炎， 犬的發病率高於貓。

一、病因

腦炎常發於傳染病的過程中， 如病毒感染(犬瘟熱、狂犬病、偽狂犬病、犬埃裡希氏體病、犬傳染性肝炎、貓傳染性腹膜炎等)， 真菌病(隱球菌病、芽生菌病、瓶梗青黴菌病、分支孢子菌病)。 也可發生於寄生蟲病的經過中， 如弓形蟲病、錐蟲病、腦胞內原蟲病等。 還可由化學毒物致發中毒性腦炎。

二、症狀

炎症病灶遠離腦皮質且範圍較小時， 可能不出現明顯症狀， 但多數病例都表現出以意識障礙為特徵的神經症狀。

病初興奮不安， 驚恐， 不認識主人， 有的不斷狂吠， 無目的奔跑或衝撞障礙物；有的作轉圈運動；有的全身或局部肌肉痙攣；有的在興奮後轉為抑制， 頭下垂， 眼半閉， 反應遲鈍， 甚至嗜眠或昏睡；有的興奮與抑制交替出現。 病至後期常呈昏迷狀態， 出現四肢作游泳樣動作， 陳施二氏呼吸， 最後死亡。

因炎症病灶侵害的部位不同， 病犬還可出現共濟失調， 癲癇樣發作， 頭歪斜， 斜頸， 眼球震顫， 眼瞼下垂， 斜視， 呼吸困難等症狀。 病犬一般有體溫升高、食欲減退或廢絕等全身症狀。

三、治療

治療原則是治療原發病， 降低腦內壓和及時對症治療。

1．為降低腦內壓， 可使用20％甘露醇液按1克/千克的劑量， 靜脈注入， 或用相同劑量的山梨醇液靜脈注射。

必要時用速尿2毫克/千克皮下注射， 1天4次。 還可同時應用糖皮質激素類藥物， 如地塞米松、強的松龍。

2．對於興奮不安的病犬， 可給予鎮靜劑和抗驚厥藥， 如苯巴比妥2.5毫克/千克口服， 1天2次。

3．抗菌消炎。 常用青黴素和磺胺類藥物等能通過血腦屏障的殺菌藥物。 具體用法如下。

⑴細菌性☆禁☆感染。 採用青黴素或氨苄青黴素(2～7毫克/千克肌肉注射或靜脈注射， 1天1～2次)、先鋒黴素(頭孢噻吩鈉或頭孢噻啶35毫克/千克肌肉注射， 每天3次；頭孢氨苄33毫克/千克口服， 每天2次)。

⑵厭氧菌感染。 甲硝噠唑， 首次量44毫克/千克， 維持量22毫克/千克口服， 每天4次。

⑶真菌感染。 採用氟胞嘧啶(犬25～50毫克/千克， 貓30～40毫克/千克口服， 每天3～4次)、酮康唑(10～20毫克/千克口服， 每天1～2次)、兩性黴素B(0.15～0.5毫克/千克靜脈注射，

隔日一次)或利福平(10～20毫克/千克口服， 每天3次， 可與兩性黴素B和氟胞嘧啶配合使用)。

⑷對特發性脊髓炎， 可用糖皮質激素治療， 如用強的松每天2毫克/千克， 分2次口服， 連用2周， 逐漸將劑量減至0.5毫克/千克， 隔日一次， 至少連用4周。

⑸喳諾酮藥物已廣泛用於犬的腦炎， 如諾氟沙星10～20毫克/千克口服或肌肉注射， 每天2次；環丙沙星5～15毫克/千克口服或2.5～5.0毫克/千克肌肉注射， 每天2次；恩諾沙星2.5毫克/千克口服或肌肉注射， 每天2次， 或用5.0毫克/千克口服或皮下注射， 每天1次。

⑹在使用抗生素的同時， 可給予磺胺增效劑三甲氧苄胺嘧啶10～14毫克/千克口服、肌肉注射或靜脈注射， 每天2次。