大葉性肺炎(lobar pneumonia)又稱纖維素性肺炎,
是整個肺葉的一種急性纖維素性炎症過程。
臨床上以稽留熱、呼吸困難、流鐵銹色鼻液,
肺部叩診有大面積濁音區為特徵。
體質健壯,
營養良好的犬、貓發病率較高。
一、病因
1.受寒感冒、過度勞累、吸入有害刺激物或異物,
過敏反應等均可誘發本病。
2.肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌、病毒、真菌等侵害所致。
3.犬瘟熱、傳染性氣管支氣管炎、貓泛白細胞減少症、貓呼吸道綜合征等傳染性疾病過程中可併發本病。
二、發病機理
病原微生物進入肺組織, 迅速繁殖, 引起過敏性炎症反應, 炎症很快擴散到整個肺葉。
充血期:數小時到24小時,
為肺間質與實質高度充血與水腫期。
肺泡內有漿液性滲出物及少量血細胞與肺上皮細胞,
但肺泡內仍有一定量空氣。
紅色肝變期:大約持續2天。
肺泡內不含空氣,
由纖維蛋白凝固物及血細胞充滿肺泡之中。
肺組織變硬,
切面像紅色花崗石樣。
灰色肝變期:持續約2天。
滲出物開始脂肪變性,
病變部呈灰色或黃色,
肺質地變軟。
溶解期:肺泡內纖維蛋白溶液、細胞裂解,
部分經淋巴吸收,
部分由氣管排出。
肺泡上皮再生,
功能逐漸恢復。
三、症狀
1.突發高熱, 體溫升至41℃以上, 呈稽留熱, 並持續到溶解期。 病犬、貓精神沉鬱, 不吃不喝, 呼吸迫促, 結膜發紺, 存短促咳嗽, 常流出紅黃色或鐵銹色鼻液(此為大葉性肺炎的特徵症狀)。
2.肺部聽診,
在充血期與溶解期,
有濕性羅音與撚發音,
在肝變期聽不到肺泡呼吸音,
僅可聽到支氣管呼吸音。
肺部叩診,
病變部呈濁音或半濁音,
濁音區的後界呈弓形。
3.血液學檢驗,
白細胞數大量增加,
核左移,
淋巴細胞減少,
紅細胞數減少。
4.X線檢查,
病變部呈現明顯而廣泛的陰影。
四、診斷
本病的發展為定型經過,
因此根據症狀,
結合血液學檢驗、X線透視,
不難確診。
但應注意與小葉性肺炎、胸膜炎相鑒別。
五、治療與急救
本病發生急驟,
應設法急救。
急救要點是:保持安靜,
緩解呼吸困難,
抗菌消炎,
鎮咳祛痰抗休克,
對症治療。
1.患病犬、貓應保持安靜, 放在溫暖通風的房間。
2.抗菌消炎,
與小葉性肺炎相同。
一般是在小劑量的輸液藥品中,
加入氨苄青黴素,
每千克體重5~15毫克,
氫化可的松犬每次5~20毫克,
貓每次1~5毫克,
靜脈注射,
1天2次,
連用數天。
或用多西環素每千克體重2~4毫克,
靜脈或肌肉注射。
或用頭孢黴素V,
犬、貓每千克體重15~25毫克,
靜脈或肌肉注射,
每天2次,
連用數天。
3.鎮咳祛痰, 防止休克, 強心利尿, 解熱鎮痛, 調節酸堿平衡等, 可根據病情需要, 靈活掌握。