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安宮牛黃丸在犬瘟熱病例治療中的應用

一、病例介紹

主訴:患犬品種是哈士奇, 公, 5個月, 未注射疫苗, 朋友給的已經養了三個月。 咳嗽兩天, 食欲還好, 大小便基本正常。

二、臨床檢查及診治

體重:9。 2kg, 體溫:40。 3℃, 心率:130/min, 呼吸:55/min, 體型偏瘦。 精神狀態尚可, 鼻頭乾燥, 鼻孔有濃鼻涕, 誘咳陽性, CDV(+), X光檢查肺紋理增粗(如圖), 糞檢(正常), 血常規及電解質主要參數見下表

項目

結果

參考值

專案

結果

參考值

WBC

3.1

6-16.9

HCT

21.2

37-55

LYM#

0.4

0.7-5.1

Na

134.

144-160

RBC

4.0

5.5-8.5

Cl

105

109-122


病犬


X-光影像顯示肺部感染


X-光影像顯示肺部感染

三、治療

治療原則:抗病毒, 抗菌, 支持及對症治療。

第1天

1, 頭孢曲松50mg/kg, 皮下注射, 一天兩次。

2, 氨茶鹼10mg/kg, 皮下注射, 一天兩次。

3, 安林巴比妥1ml, 皮下注射, 一天兩次。

4, 生理鹽水150ml, 維生素C50mg/kg, 肌苷10mg/kg, ATP10mg, 輔酶A50IU, 50%葡萄糖20ml, 混合靜脈滴注。

5, 安宮牛黃丸1顆,

一天一次。

6, 霧化:慶大黴素1支, 地塞米松半支, 氨茶鹼半支, 混合適量水霧化20分鐘。

第2天

主訴:回家後吃飯喝水正常, 夜間咳嗽5-6次, 早晨大便偏軟。

體溫:40。 0℃, 治療方案同第一天。

第3天

主訴:回家後精神尚可, 吃了少量狗糧, 喝水, 夜間稍咳嗽。

體溫:39。 4℃, 治療方案:同第二天, 治療期間情況穩定, 喝水。

第4天

沒有來院治療

第5天

主訴:前天晚上回家一切正常, 夜間沒怎麼咳嗽, 昨晚咳嗽嚴重, 大便稀軟。

體溫:39。 8℃, 心率:140/min, 呼吸:50/min, 有濃鼻涕, CPV(-), CBC和電解質主要指標如下:

專案

結果

參考值

專案

結果

參考值

WBC

15.0

6-16.9

K

4.1

3.5-5.8

LYM#

3.1

0.7-5.1

Na

148

144-160

RBC

5.69

5.5-8.5

Cl

114

109-122

HCT

36

37-55

PH

7.4

7.32-7.42

治療方案在第三天的基礎上加:1, 咳喘寧, 口服, 一次一顆, 一天兩次。 2, 654-2 5mg, 皮下注射。 2, 肺心康, 一次一顆, 一天兩次。

第6天

主訴:回家情況很好, 大便偏軟, 食欲很好, 夜間咳嗽3-4次。

體溫:39。 0℃, 鼻涕少量,

精神狀態很好。 治療方案:同第4天。

第7天

主訴:回家情況良好, 夜間咳嗽4-5次, 晚上大便偏軟, 今晨大便成形, 早晨吃飯喝水正常。

體溫:39。 0, 聽診呼吸未見明顯雜音, 治療同前一天。

當天治療結束後同畜主協商同意回家治療, 治療方案如下:

1, 安宮牛黃丸, 口服, 每天半顆, 一天一次, 共五天。

2, 阿莫西林克拉維酸鉀(25mg), 每次一顆, 一天兩次, 共五天。

3, 肺心康, 每次一顆, 一天兩次, 共五天。

一周後電話回訪, 狗狗已經康復, 情況良好。

四、總結

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種急性、傳染性很強的病毒病。 臨床特徵主要有雙相熱, 呼吸系統炎症或者伴發肺炎, 胃腸道炎症, 白細胞減少, 神經症狀, 腳墊增厚等。 患犬死亡率高, 而且有可能引起後神經症狀遺症。

安宮牛黃丸主要功效為清熱解毒, 震驚開竅, 腦炎, 腦膜炎, 中毒性腦病, 腦出血, 敗血症等, 對犬瘟熱引起的高熱及相關症狀有很好的療效。 其主要成分為:牛黃, 郁金, 犀角, 黃芩, 黃連, 雄黃, 梔子, 朱砂, 冰片, 麝香, 珍珠。

本病例在治療中, 除了常規抗菌消炎外, 對犬瘟熱病毒及其引起的相關症狀, 採用安宮牛黃丸治療, 效果確實, 可為以後犬瘟熱的治療提供參考。

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