皮膚腫瘤是一種常見的發生在皮內或皮下組織的細胞增生性疾病。
臨床上可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
良性腫瘤包括黑色素瘤、脂肪瘤、乳☆禁☆頭狀瘤、皮脂腺瘤等。
惡性腫瘤可以不斷增殖，
引起轉移，
以致威脅生命，
包括基底細胞瘤、腺瘤、肥大細胞瘤、皮膚淋巴肉瘤、惡性黑色素瘤、纖維肉瘤等，
也稱為皮膚癌。
病例介紹
2012年，
兔，
雄性，
7歲，
3.8kg，
右側前肢後側有一雞蛋大小的硬塊，
身體其他地方也有許多豆粒大小的結節，
精神不佳，
腹瀉，
無食欲（如圖1、圖2）。
2013年，
右前肢後側又出現拳頭大小的球狀物，
圖1 右前肢後側長一雞蛋大小的瘤狀物，
質地堅硬
圖2 瘤狀物有游離性
圖3 一年後， 同樣部位又長出類似的增生物， 生長迅速
診斷與治療
通過觸診和病理切片推斷該兔所患皮膚腫瘤為纖維肉瘤。
該腫瘤是來源於纖維結締組織的一種惡性腫瘤。
多發生在皮下、黏膜下、筋膜等結締組織以及實質器官。
生長迅速，
質地堅實，
大小不一，
形狀不規整，
邊界不清晰，
可長期生長而不擴展。
臨床上常常誤診為感染性損傷，
潰瘍、感染和水腫往往是纖維肉瘤進一步發展的後遺症。
腫瘤分為良性和惡性，
良性腫瘤的治療原則是手術切除，
冷凍療法對良性腫瘤有良好療效；惡性腫瘤的治療方法包括手術治療，
放射療法，
鐳射治療，
化學療法和免疫療法。
惡性腫瘤的手術療法迄今為止仍不失為一種治療手段，
該病例通過手術切除病灶， 沿病灶基部弧形切開皮膚（如圖4）， 慢慢分離腫瘤， 結紮血管， 動作要輕， 分離結束後要留下足夠的皮膚， 便於縫合。 創口止血， 沖洗乾淨， 撒抗生素藥粉消炎， 常規縫合皮膚（如圖6）。 連續消炎一周（頭孢噻呋， 皮下注射）。 術後服用三天止痛藥， 傷口每兩天消毒並換藥一次。 7~10天可拆線。
圖4 手術沿瘤狀物基部弧形切開皮膚， 邊止血邊分離
圖5 從病灶上取下來的組織，似拳頭大
圖6 常規縫合皮膚，切口隔天消毒上藥
常見皮膚腫瘤類型
乳☆禁☆頭狀瘤：是常見的良性皮膚腫瘤，呈乳☆禁☆頭狀，分為傳染性和非傳染性，傳染性由乳☆禁☆頭狀瘤病毒引起。多呈突出體表的堅實瘤體，從小肉柱狀或毛狀小結節狀到菜花狀大腫，皮膚乳☆禁☆頭狀瘤顏色多為灰白色，淡紅色或黑褐色。
皮膚纖維瘤：好發於頭、頸、胸腹、四肢和公畜的包皮和母畜的乳☆禁☆房附近。瘤體呈半球狀突起，質地堅實，表面皮膚正常，觸診無疼痛反應。組織病理學檢查，纖維瘤主要是成纖維細胞和纖維細胞，與表皮之間隔以正常的膠原組織。
脂肪瘤：是一種良性瘤，外表呈結節狀或分葉狀，界限明顯，質地柔軟，可移動，生長較快，皮膚正常。瘤體有正常脂肪組織組成，多發生於豬犬牛馬的膝，腰肩等處。
黑色素瘤：是由能產生黑色素細胞的細胞所形成的良性或惡性腫瘤。良性黑色素瘤可分為皮膚痣和皮膚黑色素瘤。皮膚痣位於表皮和真皮，是一種表面光滑，黑色的小結節，生長極其緩慢，犬好發於眼部，唇，肛門和趾等處，皮膚黑色素瘤是真皮及其附屬器官的黑色素細胞所形成。
圖5 從病灶上取下來的組織，似拳頭大
圖6 常規縫合皮膚，切口隔天消毒上藥
常見皮膚腫瘤類型
乳☆禁☆頭狀瘤：是常見的良性皮膚腫瘤，呈乳☆禁☆頭狀，分為傳染性和非傳染性，傳染性由乳☆禁☆頭狀瘤病毒引起。多呈突出體表的堅實瘤體，從小肉柱狀或毛狀小結節狀到菜花狀大腫，皮膚乳☆禁☆頭狀瘤顏色多為灰白色，淡紅色或黑褐色。
皮膚纖維瘤：好發於頭、頸、胸腹、四肢和公畜的包皮和母畜的乳☆禁☆房附近。瘤體呈半球狀突起，質地堅實，表面皮膚正常，觸診無疼痛反應。組織病理學檢查，纖維瘤主要是成纖維細胞和纖維細胞，與表皮之間隔以正常的膠原組織。
脂肪瘤：是一種良性瘤，外表呈結節狀或分葉狀，界限明顯，質地柔軟，可移動，生長較快，皮膚正常。瘤體有正常脂肪組織組成，多發生於豬犬牛馬的膝，腰肩等處。
黑色素瘤：是由能產生黑色素細胞的細胞所形成的良性或惡性腫瘤。良性黑色素瘤可分為皮膚痣和皮膚黑色素瘤。皮膚痣位於表皮和真皮，是一種表面光滑，黑色的小結節，生長極其緩慢，犬好發於眼部，唇，肛門和趾等處，皮膚黑色素瘤是真皮及其附屬器官的黑色素細胞所形成。
