寵物淚腺堵塞症狀和治療方法

淚腺阻塞對於愛寵主人來說可能並不陌生， 重要的症狀是淚溢， 造成眼部下面的皮膚染成棕褐色， 嚴重影響了愛寵的美觀， 不明白真相的家長還以為是"流血"了， 這究竟是怎麼回事， 本文將從淚腺阻塞的發病原因、流行狀況、診斷及治療方面介紹本病。

一：淚腺阻塞

流淚：由各種原因導致的淚腺分泌亢進， 引起淚液過多稱為流淚。

淚腺阻塞：因為淚道阻塞引起的淚液不能入鼻腔排出而導致淚溢。

下面主要介紹由淚道阻塞引起的淚溢

正常愛寵眼睛下方沒有淚痕， 毛色正常。

二：臨床症狀

1單眼或者雙眼發生淚腺阻塞

2內眥淚溢、淚點和結膜有粘液膿性分泌物、內眥下方濕性皮炎。

3常在斷乳數周或數月出現淚溢， 有淚染痕跡。 之所以看起來有呈綜褐色是因為淚液裡的氨基酸氧化的原因。

眼睛下部因為淚溢， 毛色變成棕褐色（模特豆豆）， 淚染痕跡明顯

三：流行情況

犬貓均可發生， 但犬多見。 貴婦犬， 泰迪犬， 比熊犬(詳情介紹)， 西施犬常發。 淚點閉鎖的在某些品種犬有一定發生率， 如美國英國的可卡犬、拉布拉多獵犬和金毛獵犬。 對於其是否具有遺傳性還不清楚，

四：發病原因

1先天性原因淚點狹小、移位或結膜褶皺覆蓋淚點、淚小管或鼻淚管閉鎖及眼瞼異常

2後天性原因多因繼發感染所致， 如結膜炎、上呼吸道感染、上頜牙齒疾病、淚道外傷、睫毛、灰塵、草籽等落入淚道可直接引起淚道炎症， 由於淚道長期受到炎症刺激， 使淚道黏膜上皮細胞腫脹、瘢痕形成， 引起淚道狹窄或阻塞

2歲金毛獵犬位於內眥眼膜處的正常淚點。 （圖片來源：犬眼科學彩色圖譜英基斯.巴耐特編著， 吳炳樵主譯）

無孔淚點， 眼淚不能通過淚道， 造成淚溢（圖片來源：犬眼科學彩色圖譜英基斯.巴耐特編著， 吳炳樵主譯）

五：診斷

1希爾默淚液實驗

2螢光素試驗檢測鼻淚管排液功能， 1%螢光素染料滴在角膜和結膜上， 3-5min消失， 若在鼻孔處見有黃綠色染料， 說明淚道暢通， 如果染料延遲出現或者不出現， 則證明淚道狹窄或阻塞， 但這種方法並不是很可靠， 因為有30%正常犬排入咽喉部， 可能得出陰性的結果， 可作為輔助檢查手段

3鼻淚管沖洗找出狹窄或者阻塞的部位。 患眼表面麻醉後， 用4-6號鈍性圓針經上或者下淚點插入淚小管， 緩慢注入生理鹽水， 如液體從上或者下淚點排出， 說明上下淚小管通暢， 然後指壓下或者上淚小管， 繼續推動注射器，如液體從鼻腔排出或動物有吞咽動作、或者是逆嘔或者是打噴嚏等動作，證實鼻淚管暢通。

4鼻淚管造影術對確定鼻淚管狹窄或者阻塞部位有價值

六：治療

1因炎症引起的淚點或淚小管阻塞，可採用鼻淚管沖洗法，除去阻塞物質（需要醫生操作），同時配合抗生素、皮質固醇類治療，預後良好。前幾周建議全身治療，每隔2周重複沖洗直到感染消失

2對於沖洗無效時，要實施淚道插管術。即從1號淚點插入1根尼龍線穿過淚道，從鼻孔出來，再把管徑適宜的套管套在尼龍線上，有尼龍線將導管引出淚道，出去尼龍線將導管滯留於淚道內。導管兩末端分別固定在淚點和鼻孔周圍組織。術後，患眼和淚道滴注抗生素和皮質類固醇等藥物，控制感染，2-3周後，拔出導管。

4鼻淚管造影術對確定鼻淚管狹窄或者阻塞部位有價值

六：治療

1因炎症引起的淚點或淚小管阻塞，可採用鼻淚管沖洗法，除去阻塞物質（需要醫生操作），同時配合抗生素、皮質固醇類治療，預後良好。前幾周建議全身治療，每隔2周重複沖洗直到感染消失

2對於沖洗無效時，要實施淚道插管術。即從1號淚點插入1根尼龍線穿過淚道，從鼻孔出來，再把管徑適宜的套管套在尼龍線上，有尼龍線將導管引出淚道，出去尼龍線將導管滯留於淚道內。導管兩末端分別固定在淚點和鼻孔周圍組織。術後，患眼和淚道滴注抗生素和皮質類固醇等藥物，控制感染，2-3周後，拔出導管。