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一例牧羊犬嚴重腸套疊病例分析

當我們飼養寵物的那天起, 請對我們的愛寵負一生的責任, 尤其是當愛寵發生疾病時候, 請儘快帶我們的愛寵就醫, 並找到一個可以信任的執業醫師, 不管疾病有多重, 只要有一線希望, 我們就不該放棄, 也許, 它真的因為你的堅持, 而重獲生命, 再次得到我們的愛, 再次給我們創造更美好的生活中的快樂, 所有這些, 只是我們的信念, 我們的堅持, 為愛寵在人世的十幾年做些事情, 共同的歡樂, 共同的愛, 一起去為生活的美好而努力。 下面是一例嚴重腸套疊病例分析, 我們從病例中得到更多的則是啟示和警戒,

還有思考。
病例:德國牧羊犬 8個月 腹瀉一周 極度消瘦 每天基本嘔吐三四次 腹瀉便血 並有直腸脫出 來本院前在其他醫院治療過一周時間, 按照細小病毒進行治療, 用藥不詳, 是按照直腸脫反復性脫出來本院進行手術。
當看到此病犬時, 我心疼了, 八個月的德國牧羊犬不到四十五斤, 骨瘦如柴, 在我面前嘔吐的都是陳血, 很大幾堆, 可憐的小傢伙, 我想讓它在我這裡重獲生命。


德國牧羊犬(詳情介紹)

觸診後發現此犬不僅是腸道脫出, 而且是嚴重腸套疊, 進行X光檢查, 發現腸道內充滿氣體, 而且套疊長度比較長, 主人決定賭一次。


X光檢查

首先分析下腸套疊的病因:犬貓屬於肉食動物, 由於生理和解剖學的特點, 發生腸套疊的幾率要遠大於其他動物, 此病常發生于青年動物的急性腸炎或是寄生蟲病時, 這個是由於腸道的蠕動機制收到威脅, 引起失調導致的, 多發生於空腸、回盲腸結合處、回腸近端。
腸套疊危害:由於腸管正常生理位置改變, 直接影響到犬貓的精神狀態, 局部血液迴圈嚴重障礙, 引起患病動物的嘔吐、腹瀉、腹痛、急劇消瘦、精神沉鬱、機體脫水、電解質紊亂、伴發堿中毒、晚期會發生尿毒癥, 威脅生命, 需要及時進行處理。


診斷:根據臨床症狀及觸診腹部有香腸樣物體, 並可借助X光進行輔助診斷, 有重疊或堵塞的氣體不能排出, 必要時進行剖腹探查術, 以便及時治療。
術中:輕微套疊可進行牽拉復位, 對腹腔進行嚴格沖洗。 重者可能會切掉一部分壞死腸管, 進行腸管端端吻合術。
術後:進行廣譜抗菌藥物, 糾正酸堿平衡, 改善機體脫水情況, 術後進行禁食3-4天時間, 空水1-2天時間, 之後以少食多餐為主進行餵食流食和易消化的食物, 保護胃腸粘膜, 以達到正常飲食和消化機能的穩定。
下圖為病例術中圖片:
1、打開腹腔後看到巨大的腸管, 極其粗壯, 觸摸後發現, 大部分腸管套疊到一起, 並從空腸一直套到直腸, 並發覺, 脫出的是空腸部分, 而非直腸。


打開腹腔

2、從腹腔內取出套疊部分, 發現套疊腸管充血, 造成嚴重的血液迴圈障礙。


取出套疊部分


套疊腸管充血

3、通過處理,部分腸管需要切除,下圖為切除的部分腸管,及腸管端端吻合術的進行。


腸管切除


腸管切除

4、將腸管確定無問題後沖洗乾淨送至腹腔內,並復位處理。


腸管送至腹腔

5、閉合腹壁及皮膚,注意術後護理。
6、術後廣譜消炎,控制繼發感染,調整酸堿平衡,糾正機體脫水,調養胃腸。
此病犬術後第二天開始精神狀態好轉,第三天想飲水及少量流食,狀態每天逐漸轉好,目前已經基本恢復正常。
此病例中,我們看到了主人的堅持,也看到了病犬的堅強,同時也看到我們獸醫行業的不足及技術水準與國際的差距。我們需要更加努力,以達到能夠跟得上時代的要求及社會的要求。


取出套疊部分


套疊腸管充血

3、通過處理,部分腸管需要切除,下圖為切除的部分腸管,及腸管端端吻合術的進行。


腸管切除


腸管切除

4、將腸管確定無問題後沖洗乾淨送至腹腔內,並復位處理。


腸管送至腹腔

5、閉合腹壁及皮膚,注意術後護理。
6、術後廣譜消炎,控制繼發感染,調整酸堿平衡,糾正機體脫水,調養胃腸。
此病犬術後第二天開始精神狀態好轉,第三天想飲水及少量流食,狀態每天逐漸轉好,目前已經基本恢復正常。
此病例中,我們看到了主人的堅持,也看到了病犬的堅強,同時也看到我們獸醫行業的不足及技術水準與國際的差距。我們需要更加努力,以達到能夠跟得上時代的要求及社會的要求。

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