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一例貓咪舌下腺囊腫的診治

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貓貓狗狗的口腔疾病, 主人很少能及時發現, 主要因為日常生活中, 一是很少親密接觸寵物的口腔, 二呢寵物對於痛感的忍耐程度是人類的十倍以上, 一般在沒有明顯疼痛的情況下, 很少表現出不舒適, 它們經常將自己的痛苦隱藏起了, 這樣在自然界就不容易被敵人發現, 三是有些疾病根本不會導致它們的疼痛, 只會讓它們覺得不舒服, 譬如說犬貓的舌下腺囊腫。 往往舌下腺囊腫都是發病時間較長, 無明顯疼痛, 最終影響到進食動作時, 家長才會發現,

然後急急忙忙跑來找醫生。

犬貓的舌下腺囊腫是臨床上並不常見的疾病, 好發於舌尖腹側小黏液腺及舌下腺, 似蛤蟆氣囊, 俗稱蛤蟆腫。 其發生的原因有兩個:一是由於腺體導管遠端堵塞, 而黏膜又持續分泌, 致使近端擴張形成上皮囊腫, 此被稱為瀦留囊腫;另一種是由於腺體破損, 黏液外漏進入組織間隙, 形成無上皮襯裡的囊腫, 稱為外滲性囊腫。

此為一例貓咪舌下腺囊腫的病例, 貓咪主人描述, 之前一周總有伸舌的動作, 精神、食欲、大小便均正常, 但是在別的醫院按照口腔潰瘍治療三天, 不見好反而見大, 曾經吃過帶骨魚, 戳到舌下腺的導管或者組織, 也許是發病原因之一。

一、臨床檢查:打開口腔,

充分暴露患病部位, 左側舌下, 有一明顯囊狀物, 觸之有波動感, 且有明顯增生, 初步判斷病程應達到半個月以上, 大小約在1.0cm*2.5cm。 舌下腫物穿刺液為無色粘液, 塗片鏡檢發現大量炎性細胞。 初診為貓的舌下腺囊腫。 如需進一步的確診是因為淋巴結炎性反應性增大還是導管堵塞需要B超機的檢查。


打開口腔

二、治療:最根本的治療方式是手術切除, 將腫物切除, 暴露腺體。 經主人同意, 實施手術治療。 麻醉前給藥, 麻醉, 因加菲貓口腔狹小, 上齶過短, 建議使用紗布代替開口器, 以防止下頜脫臼, 清洗口腔, 注意不要嗆到貓咪, 用組織剪將囊腫大部分切除, 暴露舌下腺管道囊腔內外粘膜面, 吸引, 排除囊內腫物, 如圖所示。


手術切除


手術切除

將內外粘膜對合平整, 勿外翻, 進行縫合, 結節縫合, 間隔0.3cm-0.5cm。 使之形成持續性瘺管, 在用5%碘酊沖洗囊腔, 目的是消毒同時剖壞黏膜形成永久性瘺管。

保持口腔清潔。


內外粘膜縫合


內外粘膜縫合


內外粘膜縫合

三、術後治療:每日早晚清潔口腔並注射抗生素、阿托品等進行治療,連續一周,可用95%的酒精刺激黏膜處,目的同5%碘酊。注意清理時,不要過於強硬的去打開貓咪的嘴,防止咬傷和撓傷。初期以顆粒性食物為主,避免因術後不適流食性食物掉落瘺道中再次堵塞。


貓咪治療後與主人合影

此病最主要的發現者還是主人,隨著寵物數量的增多,寵物專業糧食的食入,很多主人都會疏忽對口腔的觀察,加上寵物醫生和寵物美容師對主人的叮囑不足,這就需要主人每天要觀察寵物口腔,包括舌下,舌上,上齶,咽喉,牙齒以及牙齒周圍,以便及時發現問題,並及時就醫。

犬貓口腔疾病,幾乎都有一些共同的症狀,在這裡,列舉一些給大家,典型的症狀有口臭,飲食和飲水時,動作奇怪,譬如說動作幅度較大,或者用前肢撥弄嘴邊,流涎,表情痛苦,拒食,恐懼人類碰觸嘴部,下意識躲閃,有的會發生腫脹,肉眼即可看到,等等,總之,口腔疾病的發病率相對來說是比較高發的,所以家長們不要疏忽了口腔的日常護理和檢查哦。


內外粘膜縫合


內外粘膜縫合

三、術後治療:每日早晚清潔口腔並注射抗生素、阿托品等進行治療,連續一周,可用95%的酒精刺激黏膜處,目的同5%碘酊。注意清理時,不要過於強硬的去打開貓咪的嘴,防止咬傷和撓傷。初期以顆粒性食物為主,避免因術後不適流食性食物掉落瘺道中再次堵塞。


貓咪治療後與主人合影

此病最主要的發現者還是主人,隨著寵物數量的增多,寵物專業糧食的食入,很多主人都會疏忽對口腔的觀察,加上寵物醫生和寵物美容師對主人的叮囑不足,這就需要主人每天要觀察寵物口腔,包括舌下,舌上,上齶,咽喉,牙齒以及牙齒周圍,以便及時發現問題,並及時就醫。

犬貓口腔疾病,幾乎都有一些共同的症狀,在這裡,列舉一些給大家,典型的症狀有口臭,飲食和飲水時,動作奇怪,譬如說動作幅度較大,或者用前肢撥弄嘴邊,流涎,表情痛苦,拒食,恐懼人類碰觸嘴部,下意識躲閃,有的會發生腫脹,肉眼即可看到,等等,總之,口腔疾病的發病率相對來說是比較高發的,所以家長們不要疏忽了口腔的日常護理和檢查哦。

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