貓咪的消化道疾病在飼養中也十分常見, 貓咪吞入了一些小物件, 引起食道內異物,
器材及準備
高頻移動式X線機, WFC50, 造影劑, 硫酸鋇幹混懸劑、柯達醫用X射線膠片。 造影前動物一般無特別準備, 對抗不合作的動物, 可輕度鎮靜。 投鋇後立即拍攝側位X線片, 並拍攝適當數量不同時間點的照片, 觀察食道造影後影像表現。
具體各部位的鋇餐造影
一、食道鋇餐造影
一般進口給予50%~70%硫酸鋇20~50ml, 若懷疑有細小的魚刺異物可以給予沾有鋇劑的棉花纖維。
適應症:反流、幹嘔、吞咽困難、進食後嘔吐未消化食物。
禁忌症:懷疑或確診食道穿孔, 用非離子化碘造影劑替代。
操作技術
1、拍攝胸腔和前腹部側位和腹背位X線平片。 這點非常重要, 因為異常的影像如異物可能被造影劑所掩蓋。
2、用注射器口服給予硫酸鋇溶液(60%W/V), 劑量約1ml/5kg體重。 或者, 如果根據平片懷疑食道擴張, 優選方案是鼓勵動物進食添加了20~30ml100% W/V硫酸鋇混懸液的罐裝濕糧。
3、灌服硫酸鋇混懸液後立即拍攝頸部和胸段食道(特別是左側位)。 有時, 可從背腹位或腹背位元X線獲得額外資訊。
4、必要時, 重複給予硫酸鋇混懸液並重複拍攝X線片。
潛在併發症:吸入性肺炎、嘔吐、腹瀉
二、胃和小腸鋇餐造影
適應症:持續性嘔吐、吐血、伴有膈破裂的胃腸道移位、通過附近器官大小和位置變化評估胃腸道移位、小腸不明原因膨脹
禁忌症:懷疑胃腸道破裂,
操作技術
1、拍攝腹部側位和腹背位X線平片。 這非常重要, 因為異常的影像如異物可能被造影劑所掩蓋。
2、通過注射器口服給予硫酸鋇懸濁液(30%W/V), 劑量約10ml/kg體重。 或者, 將硫酸鋇懸濁液與食物相混鼓勵動物進食。
3、為了完全評估胃, 給予造影劑後立即從4個角度拍攝X線片:右側位、左側位、腹背位和背腹位。 X線拍攝中心均對準最後肋骨。
4、評估胃排空:初始拍攝X線片後5~10分鐘重複拍攝胃部X線片以檢查任何可見損傷和評估胃正常排空開始時間。 對於胃排空延遲病例, 可以10~15分鐘時間間隔進一步拍攝X線片。
5、評估小腸:緊隨胃檢查, 根據各個病例腸道蠕動速度以正常間隔拍攝側位和腹背位X線片,
潛在併發症:吸入性肺炎、嘔吐、腹瀉
三、大腸鋇餐造影
適應症:裡急後重、黑糞症、慢性腹瀉、確定與後腹部/骨盆內異物有關的大腸位置
禁忌症:直腸或結腸內大的異物可阻止給予硫酸鋇溶液的管子通過、懷疑下部胃腸道破裂
操作技術
1、使用灌腸泵或重力型管和漏斗給予稀的硫酸鋇懸濁液(20%W/V)慢慢進入降結腸。 造影劑劑量通常約10ml/kg體重。
2、如果患病動物鎮靜或麻醉, 造影劑可能從肛門漏出, 可通過Foley管給予造影劑, 同時將管縫合到直腸。
3、腹部拍攝側位和腹背位X線片。 不需要立即拍攝, 通常在給予造影劑30分鐘內進行拍攝。 4、此外, 可進行“雙重”造影, 可更好地評估黏膜細節。 在給予鋇劑造影劑(約10ml/kg體重)覆蓋黏膜後打入空氣(約5ml/kg體重)擴張結腸。
潛在併發症:胃腸道下部破裂、胃腸道下部損傷、血便、腹瀉。