貓咪
腎臟衰竭是寵物臨床上極為常見的內科疾病， 因為引起腎衰的原因很多， 所以在診斷及治療上多有失誤， 並且腎衰之後有很多併發症，
一、鑒別急慢性腎衰可從以下幾點入手：
看患病動物體態肌肉是否豐滿。 一般情況下， 慢性腎衰的動物因一段時間的尿毒癥侵害及消耗而變得體型消瘦， 背肌萎縮。
問診：急性腎衰發病較急， 嘔吐症狀出現較多， 尿素氮較高時， 雖然能從口腔內聞到氨味， 但繼發性的口腔潰瘍發病率較低。
影像學檢查： X線檢查， 急性腎衰時腎的大小通常增大或不變， 而慢性腎衰時反之；B超檢查， 急性腎衰時， 腎臟皮髓質變化較慢性腎衰要小得多。
血常規檢查， 有些慢性腎衰病例可見貧血，
電解質檢查， 慢性腎衰多尿期多見低血鉀， 而急性腎衰少尿期為高血鉀。
二、腎衰併發症：
1、神經系統
ＢＵＮ /ＣＲＥ升高， 導致神經細胞變性， 引起血壓升高， 最後引發腦水腫。
2、運動系統
主要是骨骼。 腎功能衰竭， 引發甲狀旁腺機能亢進， 大量磷離子的刺激， 引起血鈣減少， ＶＤ利用吸收障礙。 引發病變：骨軟化， 纖維素性骨炎， 骨骼痛， 關節痛等。
3、消化系統
消化系統的病變最為明顯。 尿素分解， 產生血氨， 刺激消化道粘膜， 引起消化系統潰瘍， 出血。 加之長期的厭食， 嘔吐， 大量胃酸分泌， 最後導致胃損傷。
4、呼吸系統
尿素隨血液迴圈入肺， 引起纖維素性肺炎， 胸膜炎， 咳嗽等。 甲狀旁腺機能亢進， 引起肺泡鈣化。 呼吸加快， 過度呼吸， 引起酸中毒。
5、循環系統
因為酸中毒， 高血壓， 加之尿酸等有毒物質損傷心肌， 可能引起心肌變性， 心包積液， 心力衰竭。
6、營養代謝
慢性消耗， 血糖下降， 蛋白質代謝異常。 體重減輕， 脫水。
7、被皮系統
皮膚鈣化， 黑色素沉著， 可見皮膚淤斑， 毛髮粗亂。
確診每一例腎衰病例的時候， 一定記得要做Ｂ超檢查。 尤其是腎臟的Ｂ超檢查。 看看腎臟的形態， 皮質、髓質的厚薄並輔以刻度， 腎錐等， 有無異常結構和病變。
三、治療
當機體出現血壓下降， 心輸出量不足時， 動物隨時都面臨休克和死亡的危險。 這種情況下， 一定要及時果斷使用正性肌力藥物， 如地戈辛， 匹莫苯丹。 升血壓藥物可選擇多巴胺， 鹽酸川芎嗪， ６５４－２等， 這些藥物都可有效改善腎臟灌流量。
對於急性腎功能衰竭經過治療， 腎功能能保持在２５ %以上， 可能不需要終生治療。 如果＜２５%， 將轉為慢性腎衰， 可能面臨長期的， 終生的用藥。
合理的飲食， 主人細緻入微的護理， 完善系統的後續跟蹤治療， 都是腎衰病例得以持續生存的必要因素。
