犬傳染性氣管支氣管炎 (ITB)
通常稱為犬咳或犬窩咳症, 具有突然發作、突發性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特徵的一種高度傳染性呼吸道疾病。 目前荷蘭英特威公司生產的“犬窩咳疫苗”採取滴鼻方法, 無痛苦, 即可達到預防效果。
臨床症狀:
1.無併發症 ITB
最常發生于夏秋季節-突然發作, 突發性咳嗽, 並伴有噁心嘔吐狀, 其他方面狗則健康活潑聲襞腫脹可導致咳嗽、吐痰, 常被畜主誤為嘔吐, 在3~7天前通常有與其他狗或犬舍接觸的歷史。 雖然可通過處理器官容易誘導咳嗽, 但不顯著。 如無併發症, 無須治療可自行恢復
2.有併發症 ITB
犬瘟熱、肝炎和副流感免疫史不明的狗, 有更嚴重的咳嗽、呼吸道症狀, 具有細菌併發感染, 很有可能具有新近在其他犬舍、寵物店、 寄養狗場、獸醫院等地逗留過的歷史。 可產生咳嗽或不產生咳嗽。 症狀表現為:體溫升高-精神沉鬱、食欲減退或呼吸困難-粘液性到粘液膿性眼鼻分泌物。 與支氣管肺炎有關的併發症可危及生命
診斷
病史、臨床症狀、對經驗療法的反應、紅血球計數&生化特性, 著重是白細胞象(成熟嗜中性白細胞增多、淋巴細胞減少症。
併發性肺炎中的炎性白細胞象(顯著的白細胞增多、左移位)
胸部X光透視, 採用氣管吸出液, 氣管或支氣管肺
泡灌洗液進行細菌培養、病毒分離
治療
1. 抗菌阿莫西林-clavulanate (20-25mg/kg q8h)
氯黴素 (50 mg/kg q8h)
強力黴素 (5-10 mg/kg q8h)
蒽諾沙星 (2.5-5 mg/kg q12h)
甲氧苄氨嘧啶-磺胺類藥物 (15-30 mg/kg q12h)
治療至少7~10天或症狀消失後5天
2. 抗病毒用於抗CPiV, CAV-2, CDV 的特異性
抗病毒藥物:可採用抗CDV高免血清
3. 止咳-Over-the counter 止咳藥對與ITB有關的咳嗽
只提供極小或不提供止咳作用, 麻醉咳嗽抑制劑可有效抑制頻繁劇烈咳嗽, 但在併發細菌感染/產生肺炎是, 不推薦使用鎮咳藥。
3. 鎮咳
一般止咳藥:
美沙芬 1-2 mg/kg q6-8h PO
環丁甲二羥嗎喃 0.5 mg/kg q6-12h PO
重酒石酸二氫可待因酮 0.25 mg/kg q8-12h PO
4. 濕化療法(分泌物乾燥時)
將狗置於蒸汽浴即可實現:取決於室溫、蒸汽中的水量-水分僅達到鼻孔和近端氣管, 而不能達到深部區域
5. 噴霧治療 (氣溶膠療法)
提供水分/藥物進入深部區域-特別適用於Bb感染中氣管支氣管分泌物過度集聚, 和對口服/注射抗生素無反應的患狗。
噴霧器霧滴一般較小、可調 (霧滴直徑0.5-5 um)
一次性噴霧器較為適用:6-10ml 無菌生理鹽水; 10-20分鐘/次; 2-4 次/天
慶大黴素,卡那黴素,多粘菌素 B -> 減少Bb數量& 症狀嚴重程度
6. 支氣管擴張藥:預防支氣管痙攣, 因此, 在選擇條件下可有效止咳。
7. 皮質甾類-具報導抗炎劑量的皮質甾類可減輕無併發症ITB的咳嗽,並且治療限制在5-7天.
8. 輔助療法-維持足夠的熱量和水的攝入-減少與其它狗接觸-保持最佳溫度和濕度-防止繼發感染-減少應激和刺激。 最好在畜主家進行輔助治療-適當驅蟲。
自感染狗或疑似感染狗分離ITB-使用次氯酸納, 洗比汰或苯甲烴胺徹底清潔消毒犬舍及設備, 保持最大通風, 12-20 次氣體交換/小時-注意工作人員的衛生-減少犬的密度。