犬貓肝臟疾病用藥分析對比

一、丹諾仕（DENOSYL）

成分：S-腺苷甲硫胺酸（SAMA）

美國紐崔馬氏Nutramax

用量：20mg/kg/d

1.作用

1.1轉甲基作用：參與磷脂合成，對細胞膜結構、流動性及功能十分重要。

1.2轉硫基作用:是谷胱甘肽的前體，合成谷胱甘肽，谷胱甘肽是一種強有力的抗氧化劑，其參與 機體的許多新陳代謝及肝臟解毒作用，是一種重要的肝臟解毒素，有助於維護肝臟細胞的功能，當肝臟受損時，內源性的谷胱甘肽的生成減少，從而影響肝臟機能。

1.3轉氨丙基作用：氨丙基對抗炎物質生成，蛋白質和DNA的生成，促進細胞複製，肝組織更新具有重要作用。

1.4SAMe具有消炎、減輕疼痛及組織修復功能，對關節病療效顯著，具有明顯促進軟骨生成和減輕關節疼痛、僵硬和腫脹的功效。歐洲已將SAMe作為治療關節炎的處方藥使用。

2.用法

本品是腸溶薄膜包衣片，必須空腹完整服用，早晚各1粒，在進食1小時前或進食後4小時後喂服 ，絕對不可以弄碎，不可以掰開，不可以咀嚼，不可以溶解。

為防止投喂藥物出現拒食，可以用少量的軟食物包裹給服；如果伴在食物中服用，請按兩倍用量給服。根據寵物的需要在任何時候藥片的數量是可以逐步減少或增加，許多寵物應長期按維持量服用丹諾仕（DenosylTM），維持用量是正常用量的1/3。

是目前美國獸醫首選用于治療各種犬貓肝疾的藥物，主要功能是修復受損肝細胞，消除腹水，恢復膽功能正常化，降低黃疸，促進犬貓主動進食。能在短時間發揮明顯效果。

二、Denamarin保肝加強錠90和保肝加強錠225mg口嚼錠

成分：s-腺苷甲硫氨酸、水飛薊素

美國紐崔馬氏Nutramax

1作用

1.1保肝作用：具有強力的抗氧化功能， 保護肝臟細胞免受自由基破壞，捕獲自由基，效力遠勝於維生素E,強化肝臟的解毒功能。

1.2預防肝硬化及肝炎，增進膽汁流量，促進消化吸收腸道營養。

1.3促進蛋白質的合成，加快製造新的肝臟細胞，或令已受損的肝臟細胞自行修復，提高谷胱甘肽水準。因此被稱為“天然的保肝藥”。

1.4抗腫瘤作用：各種活性氧能氧化鳥嘌呤形成8一羚基鳥嘌呤，造成DNA損傷，進而引起腫瘤，應用抗氧化劑，特別是自由基清除劑可以防止這一過程的發生。

2.用法

2.1空腹服用（至少飯前1h或飯後4h）。

2.2保肝加強錠90mg：糖衣片劑，保護其免受胃酸破壞。不可打碎，會影響腸道吸收,若餵食不易，可用少量食物包裹，但儘量避免或適當加量。

2.3保肝加強錠225mg口嚼錠： 可以分割，通過包埋技術不易氧化。不建議加入水中或糖漿中。

2.4其添加成分水飛薊素可能會有胃腸道反應（嘔吐或腹瀉）。

三、恩妥尼 Zentonil

成分：S-腺苷甲硫氨酸，卵磷脂

法國威隆（Zentonil）

1.作用

卵磷脂被譽為與蛋白質、維生素並列的“第三營養素”。營養心肌，調節血清脂質水準意味著能降低膽固醇水準，保護肝臟。

2.用法

因其主要成分也是S-腺苷甲硫氨酸，因此也必須空腹服用。但其加工採用微囊化技術，防止生化反應發生，腸溶包衣，適口性好較，可以分割，壓碎或咀嚼。

四、豐茲甘 HEPAPHIRST

1.成分和作用

2.用法

建議使用量：每5公斤體重保健期每天一顆，可依狀況調整2-3倍劑量。

適用於：肝指數上升、急性或慢性肝炎、中毒、脂肪肝等肝臟受損、慢性病長期藥物治療時的肝臟保健。

注：常規SAMe成分的保肝藥中含水飛薊素較少或沒有，（肝病時水飛薊素輔助治療量為20-50mg/kg/d）豐茲甘可以提供維生素B群（SAMe轉化為谷胱甘肽所必需）和較高劑量的水飛薊素。豐茲甘配合丹諾仕、保肝加強錠或恩妥尼，效果更好。

五、肝心素

成分：牛磺酸，左旋肉堿，維生素E，輔酶Q10，必需脂肪酸（DHA和EPA）

韓國

1.作用

1.1牛磺酸：貓的必需氨基酸。牛磺酸可與膽汁酸結合形成牛黃膽酸，牛磺膽酸對消化道中脂類的吸收是必需的，解除膽汁阻塞增加膽汁流量等。還用維持肌肉收縮力，中和自由基，抗氧化。可提高心肌收縮力，延緩心肌衰竭及維持視網膜功能正常。

1.2左旋肉堿：維持正常營養和脂肪代謝，是心肌、肝、神經的必需氨基酸，它可增強心肌能量，提高心肌收縮能力，維持心臟的正常功能。其加強脂質代謝，治療脂肪肝發揮作用。

1.3維生素E：抗氧化劑，抑制自由基導致的心肌損傷，延緩心肌衰竭。

1.4輔酶Q10：改善心肌功能、降低膽固醇、降血壓。

2.治療

2.1心臟方面：提高動物心臟收縮能力，治療擴張性心臟病，改善心功不全，保護血管，防止血栓。

2.2肝臟方面：主要針對脂肪肝，膽汁淤積，促進膽汁分泌，進而改善肝功。應用於其它類肝病效果較差。

2.3其他方面：降低膽固醇，增強免疫力，強化肌肉。

3.用量用法：10kg以下每日2次，每次1片。10kg以上每日2次，每次2片。配合必須脂肪酸效果更好。

六、肝泰樂 葡萄糖醛酸內酯

1.作用

藥理作用：本品進入機體後可與含有羥基或羧基的毒物結合，形成低毒或無毒結合物由尿排出，有保護肝臟及解毒作用。另外，葡萄糖醛酸可使肝糖原含量增加，脂肪儲量減少。

本藥進入體內後，在酶的催化下內酯環被打開，轉變為葡萄糖醛酸而發揮作用，後者是體內重要解毒物質之一。另外，在葡萄糖醛酸基轉移酶的作用下，能與肝內或腸內含有酚基、羥基、羧基和氨基的代謝產物、毒物或藥物結合，形成無毒的葡萄糖醛酸結合物隨尿排出體外。 但貓相對的缺乏葡萄糖醛酸基轉移酶。

2.注意：

貓應用肝泰樂基本是無效的，反而會加重肝臟的代謝負擔。

犬可用，用於犬急慢性肝炎，食物或藥物的中毒性肝炎的保肝和解毒的輔助治療。

3.用量：犬50-200mg/次，內服，一天2-3次。

100-200mg/次，肌注或靜滴，每日一次。

七、保肝膠囊

1.成分：柴胡，香附，郁金，當歸，白術，五味子，黃芪，白芍，茯苓，茵陳篙，板藍根，甘草等。

2.作用：疏肝理氣，清熱散結，柔肝健脾，調理氣血，降低轉氨酶，用於急慢性肝炎及早期肝硬化。

3.用量：每10kg1粒，一天2次，一個月為一個療程。

八、肝腎康

1.成分：川穹、黃芪等多種天然植物提取物。

2.作用：清熱解毒，保肝 護腎，提高免疫力，消水散結，利水滲濕，溫腸斂肺的功效。

3.用量：口服或者飲用，1ml/kg,一日一次，連用3-5天。

口服藥小結

九、肝複肽

本品系從新鮮乳豬肝臟中提取純化製備而成的小分子多膚類活性物質，具備以下生物效應：

1.能明顯刺激新生肝細胞的DNA合成，促進損傷的肝細胞線粒體、粗面內質網恢復，促進肝細胞再生，加速肝臟組織的修復，恢復肝功能。

2.改善肝臟枯否細胞的吞噬功能，防止來自腸道的毒素對肝細胞的進一步損害，抑制腫瘤壞死因數(TNF)活性，從而促進肝壞死後的修復。同時具有降低轉氨酶、血清膽紅素和縮短凝血酶原時間的作用。

用量：犬貓2-3mg/kg.im或iv。

十、3AA

成分：亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸。

此三種氨基酸為支鏈氨基酸，三種分子結構中側鏈具有分支結構的氨基酸。主要在骨骼肌中代謝。

1.作用：

(1) 纈氨酸、亮氨酸、及異亮氨酸為支鏈氨基酸，進入體內後能糾正血漿 中支鏈氨基酸和芳香氨基酸失衡，防止因腦內芳香氨基酸濃度過高引起的肝昏迷。

(2) 能促進蛋白質合成和減少蛋白質分解，有利於肝細胞的再生和修復，並可改善低蛋白血症。

(3) 直接在肌肉、脂肪、心、腦等組織代謝，產生能量供肌體利用，減輕肝臟負擔。

2.適用於：用於各種原因引起的肝性腦病、重症肝炎以及肝硬化、慢性活動性肝炎。用於肝膽外科手術前後效果較好。

用量：犬貓10ml/kg/d。

十一、茵梔黃

1.成分：茵陳，梔子，黃芪，金銀花提取物。

茵陳：能促進膽汁分泌和膽汁中膽酸和膽紅素的排泄。

梔子：利膽作用,能增進膽汁的分泌,並能抑制膽紅素在血液中升高。

黃芩苷：可用於濕熱黃疸,具有廣譜抗菌作用。

金銀花：具有廣譜抗菌和抗流感病毒作用

2.具有清熱、解毒、利濕功效，有退黃疸和降低谷丙轉氨酶的作用。

適用對象：犬貓皆可，用於急性、遷延性、慢性肝炎和重症肝炎，也可用於其他型重症肝炎的綜合治療。

3.用法:用10％葡萄糖注射液250～500ml稀釋後滴注。

第二節 肝臟病處方糧

一、皇家肝臟處方糧

降低銅含量和增加鋅含量可將銅在肝細胞內的蓄積和由於膽汁鬱積導致的細胞內損傷減到最小。

·限制鈉的攝入量可降低門脈高壓，以減少血管外液的蓄積。

·協同抗氧化複合物可減緩肝細胞退化。

·含高能量及高易吸收的植物蛋白質可降低肝臟負擔，限制肝臟病的發生或惡化。

二、希爾斯（L/D）

適當含量的易消化優質蛋白，有助減低肝臟功能負擔，維持肝臟功能。

添加的左旋肉堿，有助維持肝臟正常的脂肪新陳代謝。

添加抗氧化劑（如維生素E 和 C），有助控制細胞氧化狀況，維持健康免疫系統。

低鈉有助於維持血壓正常水準。

可用於肝炎，膽性肝病，肝性腦病、脂肪肝病例。

禁忌：高脂血症，懷孕期。

文章來源：觀賞動物醫院王麗麗醫生