人的治病良藥可能是貓咪的致命毒藥

對乙醯氨基酚具有解熱、鎮痛作用，90%～95%在肝臟代謝，人用的許多感冒藥中都含這個成分，如白加黑、VC銀翹片等。其機制是對乙醯氨基酚在機體內主要與葡萄糖醛酸結合以葡萄糖醛酸化合物的形式從腎臟排泄,其餘部分與硫酸鹽、谷胱甘肽結合後,失去毒性。貓由於體內缺乏葡萄糖醛酸化合物且貓體內的硫酸鹽與乙醯氨基酚結合力較低,很容易導致中毒。
一、臨床症狀
犬對乙醯氨基酚中毒多表現肝細胞損傷和壞死，較高劑量時高鐵血紅蛋白變得明顯。個別犬症狀可能偏向于高鐵血紅蛋白血症而不是肝毒性。嘔吐、食欲減退、心動過速和呼吸急促常見，也可能出現腹部疼痛和黃疸。如果高鐵血紅蛋白血症出現，發紺、血紅蛋白尿和血尿也可能出現。面部和腳趾水腫也常見。
貓對乙醯氨基酚中毒與犬類似，但肝毒性損傷並不容易出現。最常見臨床症狀包括發紺或黏膜發暗、呼吸性窘迫、面部和腳趾水腫、抑鬱、低體溫和嘔吐。黃疸也可能出現，多是溶血所致。肝毒性患貓常見於高劑量中毒以及雄性貓。
二、治療原則
催吐，吸氧，輸血，減輕毒性，保肝，營養支持。
三、預後
貓對乙醯氨基酚中毒預後取決於給予劑量和治療開始前作用時間，劑量越高、作用時間越長預後越差。死亡貓出現高鐵血紅蛋白血症和肺水腫，溶血性疾病，長期用藥或重複急性損傷所致膽汁淤積可能出現黃疸。更長期中毒貓，可能出現肝壞死。
四、病例分析
可愛的大貓是之前來醫院做過尿道再造手術的小貓，康復後在家不小心誤服了三片撲熱息痛（主要成分是對乙醯氨基酚），當主人發現誤服後大貓已經出現肌肉震顫，於是立即帶到到醫院經過催吐，吸氧，口服乙醯半胱氨酸，以及保肝，營養支持等措施，經過三天的治療，轉危為安！

作者：方莊伴侶動物醫院 應繼武 欒奇 陳美蓮