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一例德牧腸套疊的診斷與治療過程

德國牧羊犬是最流行的犬種之一,也是經久不衰的犬種,也是飼養管理上需要最嚴格及疾病多發的犬種。目前,飼養德牧的犬舍越發增加,但是對於正確的飼養則是不正確的居多,也因沒有科學的知識作為指導,而導致疾病拖延等,而對於德牧最常發的疾病是消化系統疾病,如未進行及時正確的診治往往會影響生命。
此病例:8個月 德牧 公犬 嘔吐三到四次每天,量大,初期為透明液體,稍帶泡沫狀,之後嘔吐物腥臭,暗褐色,四肢無力,主訴每天只排一次血樣便,其他不詳,體溫38.5℃,血常規白細胞極高,嚴重脫水,貧血,觸診腹部腸管內有大量氣體,且有香腸樣腫物約15cm左右,建議進行X光檢查。


X光顯示大量氣體充滿腸道內,懷疑有阻塞位置


建議在次進行鋇餐造影,以確定阻塞位置及腸管具體情況。一個小時後的片子,鋇餐在腸道內未見向後排空,且已明顯出現阻塞物影像


主人決定進行手術治療:打開腹腔後,發現大量氣體充斥腸管,發現腸壁非常薄,內含大量氣體,且將套疊處取出


套疊處已經出現壞死,腸管淤青,需進行腸管端端吻合術,切掉可能壞死的腸管。


將目測已經出現壞死的腸管切除,並對合相應的血管,進行縫合如圖


將目測已經出現壞死的腸管切除,並對合相應的血管,進行縫合如圖


將目測已經出現壞死的腸管切除,並對合相應的血管,進行縫合如圖

術後三天危險期,可能發生再次套疊情況,主要原因在於腸管內大量氣體及污穢物將要排出體外,必然會導致腸管收縮及蠕動加快,因此再次套疊的可能性增加。
術後第一天犬嘔吐次數及量減少,精神狀態好轉,排泄量增加,大量丟失體液,觸診腹部未有套疊情形。術後第二天,排泄量仍然在增加,未見嘔吐,有意願飲水,觸診未有套疊情形。第三天早上,嘔吐物量大,觸診有香腸樣腸管,套疊,犬狀態不佳,四肢無力,貧血嚴重,口臭嚴重,身體散發腐敗氣味。
需進行再次手術。此時犬已經站立困難,四肢無力,呼吸困難,處於極度危險狀態。主人同意再次進行手術。常規消毒後,打開後發現腸管已經出現套疊情形。牽拉開後,腸管未有壞死跡象,但需對水腫及牽拉過程的撕裂的腸管進行縫合,生理鹽水內配消炎藥大量的對腹腔進行沖洗,直至清洗液變得清亮透明,此過程既沖洗出腸道滲出液又有助於腸管的自然復位,徹底清洗腹腔,由於犬個體比較大,腹壁壓力較大因此採取結節縫合的方式,閉合腹壁及皮膚。


手術過程

術後的老虎安靜的躺著,三天內仍屬危險期。值得慶倖的是,老虎挺過了這幾天,已經逐漸恢復,在死亡邊緣轉了個圈,以後希望主人好好照顧你,好好的快樂的生活下去,不再經歷磨難。
其實,老虎可以在更早的更佳的時間進行手術,危險性也相對較小,所以建議所有主人,如果您的愛犬愛貓病了,請儘快就醫,以防喪失最佳救治良機。
生命是等價的,我們從事飼養和救治寵物行業的人員,看待生命本應更加重視,因為我們的生活離不開它們,緊密的和它們聯繫在一起,我們開心,快樂時候的身影,總是有它們的陪伴,如果看到它病了,不舒服了,我們能忍心讓它多難受一天而不治療嗎?病例給予的教訓應該給每位愛寵的人一個警鐘,生命可能只在一瞬間就消逝了,難道要在那個時候在後悔莫及嗎?愛它們,就為它們多做些事情。


愛它們,就為它們多做些事情。