淺談貓咪巨結腸症的治療

一、巨結腸簡介

巨結腸是貓的一個常見的腸道疾病，通常是長期慢性便秘導致的結果，也有部分貓的巨結腸是先天性的，結腸平滑肌功能紊亂或結腸神經損傷引起該病的產生。

該病是指結腸增粗，糞便變得堅硬，乾燥因此成為巨結腸。結腸的糞便越來越長，水分越來越少，導致糞便越來越硬。幹的糞便導致排便越來越困難，最終導致無法排便。

巨結腸的直接病因是結腸功能紊亂，導致結腸神經損傷或肌肉紊亂潛在原因是變化的。可能是先天性的，創傷性或不確定因素。老貓最容易出現巨結腸，但是三四歲的年輕貓也可能出現巨結腸。公貓的發病率高於母貓。

貓巨結腸最常見的症狀是慢性便秘。貓也可能表現食欲變差，腹部膨脹或腫脹，嘔心，嘔吐，排便時疼痛，排便時直腸外翻嚴重，排便時還可能出現血液或粘液分泌物，排出少量硬的小的糞便。

二、治療方法

初始治療時，治療貓巨結腸的方法有很多種，主要是恢復結腸功能，防止疾病更加嚴重。藥物治療使用軟化糞便的藥物和恢復正常腸道平滑肌蠕動的藥物。如果巨結腸情況嚴重就需要藥物和輸液治療。如果糞便仍無法排出，可能需要手術治療或導便灌腸治療。

三、病例分析

1、診斷

這是1例2月齡幼年貓巨結腸案例，貓咪1個月前收養，一直排便有問題，斷斷續續一直到收養一個月後發現肚子很大，到當地診所檢查時發現整個結腸嚴重積糞、擴張，已然形成巨結腸。由於結腸積糞，最近食欲一直很差，導致消瘦、貧血，血細胞比容18%。觸診腹部，結腸內糞塊非常堅硬，很顯然這種糞塊是無法通過灌腸等保守等常規方法去除的。幼貓的肛門、腸道組織都非常的“嫩”，若進行動作比較“粗暴”的灌腸和鉗夾糞便，很容易造成肛門損傷及腸道破裂。權衡利弊後決定施行手術。術前首先解決脫水和貧血問題，體重460g的貓，將血容量上升到30%以上，只需要12ml全血。但是輸血前的配血工作還是一樣都不能少。在這裡補充一點關於貓的輸血問題，大部分貓的血型都是A型血，但是即便血型一樣的貓也不能直接輸血，還是需要進行主/側交叉配血成功後才能輸血，一般情況下3個供血貓進行配血，總有1個能夠相吻合。

2、手術方案

初步定為巨結腸切除術。但是當打開腹腔，取出結腸內糞便後，由於貓的年齡太小了，切除結腸意味著麻醉和手術時間延長，出血量增大，對於這麼瘦小的貓來說，可能是致命的。考慮再三後，決定只縱向切除部分結腸膨大部，手術方案改為結腸切開術。哪怕是將來再次形成巨結腸，那也等他的身體狀況恢復的差不多，包括體型也會增大不少，到時再考慮做結腸切除術。術後貓咪很快恢復了精神和食欲，手術後體重減為240g，也就是說體內的糞便差不多占了他手術前體重的1半。

四、預防巨結腸

治病不如防病，防止貓出現巨結腸的最好方法是採取有效的預防方式防止巨結腸的發作。預防措施包括維持貓理想體重，因為肥胖是便秘的危險因素。飲食應該包括纖維素的食物，常規進行毛球預防。經常給貓梳毛防止貓出現毛團，保持貓砂盆清潔保證貓正常排便防止貓故意不排便。

平時在家裡，我們可以給貓咪喂一些高吸收少殘渣的東西，或是適量喂一些羊奶給貓咪喝，促進消化吸收。