一例邊境牧羊犬的傷口處理與護理

狗是人類的好朋友，是我們家裡的一部分，很多養狗的人都懂得怎麼去心疼狗狗，但是現在還是有很多人不僅不會疼愛狗狗，甚至還用工具去傷害別人家的狗狗。前幾天診所就來了一隻被人用刀砍傷頸部只剩半條命的邊牧。

邊牧幾乎是被主人抱著走進來的，傷口已經很深，有發炎化膿，慶倖的是沒有傷口頸部的大動脈和大靜脈，頸部的毛已經被膿液污染，蓬亂不堪，整只狗的外觀狀態不佳，39攝氏度，體溫還可以，抽血化驗，白細胞升高，紅細胞降低，有炎症和貧血現象。現在立即需要做的就是清理頸部的毛，清洗傷口排膿，進行消炎打麻醉劑，然後縫合，打消炎針止痛針等等。

因為從圖中可以看出來，傷口很深很大，必須進行縫合，否則容易感染，這個過程就要用到麻醉。麻醉的方法有很多，有局部麻醉法和全身麻醉法。局部麻醉法又分為表面麻醉、浸潤麻醉、傳導麻醉、硬膜外麻醉。表面麻醉一般用於皮膚表面，麻醉劑是氯乙烷，把氯乙烷直接噴到待麻醉的皮膚表面，液體會在表面形成冰晶，這種冰凍的方法適用於皮膚小傷口。浸潤麻醉是有直接浸潤和外周浸潤麻醉法，前者是用針刺入皮下組織，沿著切口的部位前進，後者是用針刺入手術部位邊緣的皮下組織，扇形或者菱形樣的注射範圍。傳導麻醉一般用於關節的固定，比如是肩關節髖關節膝關節等，頭部的神經傳導麻醉臨床上不多見。全身麻醉分為吸入麻醉和注射藥麻醉。吸入麻醉劑有很多，氟烷，安氟醚，異氟醚等，氟烷是臨床使用最多的吸入麻醉藥，因為它的麻醉性很強，沒有刺激性，作用很大，不會爆炸和燃燒。這只邊牧考慮到傷口情況，決定是用全身麻醉，用舒泰注射藥劑麻醉它，舒泰的應用在國外很普遍。麻醉有風險，提高安全，減少副作用，消除不良反應，一般會在麻醉前用一些藥來使整個過程平穩有序，有鎮靜藥止痛藥等，還可以減少麻醉的用量，麻醉的蘇醒時間一般要看麻醉的用量以及動物機體自身的情況。

在這個邊牧的縫合過程中，止血是無可避免的。如果出血部位不清楚，很模糊，就容易傷到其他重要器官，這個會妨礙手術的正常進行，而且出血較多時對動物的健康有很多的損害，術後恢復也會變得更加艱難和漫長。常用的止血法是有局部止血法和全身預防性止血法，前者又有壓迫、留鉗、填塞、鉗夾等止血法，還有最重要最常用的是結紮止血法，後者是指給動物注射促進血液凝固的藥物，比如維生素k 、安絡血、止血敏、10％的氯化鈣，還有一種在動物臨床上不常見的是輸血，它可以刺激血管運動中樞引起血管收縮。

縫合是指把分離的組織器官進行對接，重新建立起通道，可以促進傷口的癒合，達到恢復健康的目的。縫合的種類有很多，有結節縫合，這是臨床上最常用的縫合法之一，效果不錯，拆除也方便，但是時間較長，比如繁瑣；連續縫合，用一根線把傷口全部閉合，又有單純連續和連續鎖邊縫合，這種多用於皮膚直線形的創口縫合。

這只邊牧在治療期間，要用抗生素治療，消炎去膿，經常要換藥，保持縫合的部位乾淨乾燥，防止細菌感染。一般的傷口縫合在七天左右就可以進行拆線，但是具體情況具體分析，有些癒合的快五天也可以，有些恢復的慢就要七天或者更長時間來癒合。這只狗狗還算幸運，最終康復了，但是頸部的疤痕一直都在，這只狗狗的主人說邊牧的性格有點改了，以前很活潑現在很怕生，希望大家可以不要去傷害我們的好朋友。