貓咪常見病的輸液療法
貓咪輸液
輸液療法很常見,口服藥物也許方便,但是見效可能不那麼快,而輸液的效果往往是立竿見影的,最常見的比如貓咪中暑後體液的缺失,需要生理鹽水的補充,然而一些嚴重的疾病和炎症,則是必須輸液輔以口服藥物來治療。
輸液對於糾正電解質紊亂,酸堿平衡,體液平衡有重要意義。輸液本身可延緩病情,延長生命為贏得治療時間有重要意義。輸液的適應症很廣泛,有以下方面:①糾正體液平衡;②糾正電解質平衡;③糾正酸堿平衡;④維持正常滲透壓;⑤出血調整血容量;⑥腹瀉;⑦嘔吐;⑧多尿;⑨休克;⑩提供能量、藥物。但化驗要在輸液前進行,以免影響化驗結果。
靜脈滴注是最常用和最有效的補液辦法。主要部位是四肢靜脈,以後肢小隱靜脈為最佳,它位於小腿的內側。尾靜脈也可以用,但困難些。靜脈補液所用藥物多為糖鹽水、生理鹽水或複方生理鹽水。可根據情況添加其他藥物,一般用藥量應掌握在千克體重25~50毫升,速度不超過每分鐘20~25滴。一般1天1次,病情嚴重時,也可1天2~3次。其次,針對不同症狀也有不同的方法 。
一、糖尿病酮症酸中毒輸液
1、首選輸0.9%生理鹽水或林格氏液
2、當動物出現多尿時,加入10%KCL溶液,因為鉀離子大量消耗並且胰島素會降低血清鉀離子濃度。
3、同時輸適當5%碳酸氫鈉。
二、肝病動物輸液
1、林格氏液和5%葡萄糖溶液一比一稀釋,合併鉀離子補充給藥。
2、不要用儲存血或血漿,因為它們會引起肝性腦病。
3、盡可能避免用乳酸林格氏液,因為乳酸需要在機體肝臟的乳酸脫氫酶作用下才能轉化為碳酸氫根,嚴重肝病時此過程受阻。
三、心臟病動物輸液
1、首選5%葡萄糖溶液輸液,要避免鈉離子過剩加重心臟負擔。
四、胰腺炎和腹膜炎動物輸液
1、輸平衡電解質溶液(0.9%生理鹽水。5%糖鹽水,複方鹽水等),需要補充鉀離子。
2、如果總蛋白下降到低於40克/升,輸血漿、白蛋白或葡聚糖。
五、嚴重腹瀉動物輸液
1、選擇乳酸林格氏液或者林格氏液+5%NaHCO3溶液(糾正酸中毒)
2、當動物有尿生成,再輸10%氯化鉀。
3、假如發生低蛋白血症,輸血漿、白蛋白、球蛋白或右旋糖酐。
六、急性和慢性腎衰動物輸液
1、在最初不要輸含有鉀離子的溶液,以免醫源性高鉀血症的形成。
2、患有慢性腎衰的動物通常伴有低血鉀,所以輸液首選林格氏液+10%KCl溶液。
七、低血容量性和出血性休克動物輸液
1、選擇等滲電解質溶液(0.9%生理鹽水、林格氏液)、高滲液體(5%的糖鹽水)。
2、如果HCT下降到小於是20%,,則輸全血或積壓細胞。
3、如果TP下降到40克/升,則輸血漿、白蛋白或葡聚糖。
4、發生氮質血症尤其是少尿或者無法測定血清鉀離子濃度時,輸不含鉀離子的溶液。
八、嚴重嘔吐動物輸液
1、首選0.9%生理鹽水或林格氏液,也可以輸5%糖鹽水。
2、從最初的多尿開始,加入10%KCl溶液。
九、中暑動物輸液
1、中暑是典型的高滲性脫水(血漿高滲和高鈉,失水大於失鈉,通過呼吸丟失水分)。
2、輸液應該以補水為主,補鈉為輔。選擇5%葡萄糖溶液或者5%葡萄糖溶液和0.9%生理鹽水按1:1的比例配比輸液。
十、胸腹腔積液動物輸液
1、胸腹腔炎性滲出液的引流,大量反復的放胸腹水等醫療處置。
2、首選等滲液(0.9%生理鹽水、林格氏液),因為它屬於等滲性脫水。
注意事項:
輸液的速度不可過快,輸液量不可過大,應嚴密監測貓的心跳和呼吸,隨時注意貓的臨床表現。在對身體衰弱的貓輸液時,應將輸注的液體進行水浴加溫,可加熱到貓的體溫,進行輸注。並保持周圍環境的安靜和暖和,避免對貓產生不良刺激。在貓出現嘔吐或其他不適症狀時,應降低輸液速度,必要時停止輸注,並採取相應的治療措施。